Blépharite
Diagnostic
Le diagnostic est posé suite l’examen ophtalmologique portant sur :
- Acuité visuelle
- Examen externe (peau, paupières)
- Examen biomicroscopique : film lacrymal, bord antérieur de la paupière, cils, bord postérieur de la paupière, conjonctive tarsienne, conjonctive bulbaire, cornée
Tests diagnostiques:
Les cultures peuvent être indiquées chez les patients atteints de blépharite antérieure récurrente, avec une inflammation sévère et également chez les patients qui ne répondent pas au traitement.
Une biopsie des paupières pour exclure un carcinome peut être indiquée dans les cas d’asymétrie marquée, de résistance au traitement ou de chalazion unifocal récurrent qui ne répond pas bien au traitement
Traitement
La blépharite a tendance à se reproduire fréquemment. Le traitement médical de la blépharite commence par une hygiène quotidienne des paupières, application locale de compresses d’eau tiède (aide à évacuer et nettoyer les sécrétions). Si les symptômes persistent ou s’aggravent, il est recommandé de consulter dans notre Clinique pour une prescription d’un traitement antibiotique local.
La blépharite est l’inflammation des paupières, qui se produit généralement sur la partie de la paupière où poussent les cils et peut affecter les deux yeux. La blépharite peut survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les personnes de 40 ans et plus. La blépharite est une infection récurrente.
Conditions d’exacerbation : tabagisme, allergènes, vent, lentilles de contact, faible humidité, rétinoïdes, alimentation et consommation d’alcool, maquillage.
Dans la grande majorité des cas, elle est fréquemment associée à une conjonctivite, une dermatite séborrhéique ou une acné rosacée. La blépharite ne pas d’une maladie contagieuse.
Les types
La blépharite peut être aiguë ou chronique et est généralement bilatérale. La blépharite antérieure affecte la partie de la paupière où les cils sont présents.
La blépharite postérieure affecte la partie interne de la paupière, qui entre en contact avec le globe oculaire et où sont présentes les glandes sébacées. Souvent, les deux conditions coexistent, ce qui rend la prise en charge de la blépharite plus problématique.
Causes
Les causes sont nombreuses : syndrome de l’œil sec, conjonctivite à répétition, port de lentilles de contact, facteurs hormonaux, dermatite séborrhéique, poussière, pollution, antécédents allergiques, défauts de réfraction non corrigés, flux lacrymal insuffisant, diabète, avitaminose, troubles digestifs.
Parmi les facteurs infectieux responsables de l’apparition de la blépharite, Staphylococcus aureus est le plus fréquent.
Symptômes
Signes et Symptômes:
- Paupières rouges et gonflées
- Sensation de brûlure / picotement dans les yeux
- Sensation de corps étranger
- La formation de croûtes sur les paupières, qui est généralement observée après le réveil
- Paupières collés le matin
- Démangeaisons des paupières
- Les paupières peuvent apparaître grasses
- Larmoiment
- Photophobie – inconfort avec la lumière
- Augmentation du clignement des yeux
- Intolérance aux lentilles de contact
Si la blépharite est d’origine bactérienne, les effets à long terme comprennent la perte de cils, l’ectropion (rotation du bord de la paupière, le plus souvent de la paupière inférieure, exposant la conjonctive), l’épaississement du bord de la paupière, des capillaires dilatés et visibles, un trichose et entropion (retournement du bord de la paupière vers l’intérieur). Les changements dans les cils peuvent produire des érosions de la cornée qui peuvent s’infecter, entraînant de graves troubles de la vision. La condition a une évolution chronique, avec des périodes d’accalmie et une exacerbation subséquente des manifestations.
Complications
- chalazion (gonflement indolore à l’intérieur de la paupière)
- orgelet (bosse rouge douloureuse à l’extérieur de la paupière)
- kératite (inflammation de la cornée)
Adresse
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L'Île-Bizard (Québec) H9C 2T9
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